公開された: 2022-03-17 起源: パワード
米国だけでも、毎年500,000を超える骨移植片が行われ、骨組織が血液組織後に2番目に一般的な組織に移植されています。自己骨移植他のすべての選択肢が測定されるゴールドスタンダードです。免疫拒絶のリスクが最も低く、強い骨伝導性、骨誘導率、骨形成が行われ、骨折、治癒の遅延、非癒合、変形治癒などの心的外傷後の条件の治療における効果的な補助となります。
これがコンテンツです:
L自家骨移植
l同種移植
l人工骨移植片代替物
l骨形成タンパク質
自家骨移植片は、骨格のCRUS、後部上骨格脊椎、大腿骨、近位脛骨、遠位半径、およびホークのくちばしから採取することができます。 cancallous骨は骨の欠陥を満たしますが、重要な機械的サポートを提供しないため、さまざまなタイプの内部または外部固定の補助としてよく使用されます。自家骨骨移植片は、多数の骨芽細胞、間葉系ミル細胞、骨形態形成タンパク質、および成長因子が含まれているため、骨形成、骨誘導性、および骨導管です。そして、海綿骨骨マトリックスは、骨芽細胞の内向きの血管成長と浸潤のための良い足場を提供するからです。海綿骨移植迅速に融合し、6か月から1年後に皮質骨移植片の強度に近い強度に達することができます。
同種移植片は、急性骨折および外傷修正再建手術で一般的に使用されます。骨盤、rib骨、fi骨、大腿骨から除去された骨ブロックは、四肢浸漬手術のための無傷の骨移植片として使用できます。また、骨の欠陥を満たすための縦方向に切開された円柱骨ブロックとして、または外傷後の皮質骨の置換として使用できます。それらの相対的な不活性のため、それらは宿主の骨に組み込むことは困難ですが、コラーゲンには見られない機械的および構造的な安定性を提供します骨移植代用顆粒。
非生物学的多孔質材料の使用骨移植人工骨導管マトリックスを開発する代わりは非常に重要です。人工物質は、宿主のcanc骨骨構造を模倣し、宿主間葉系幹細胞の融合と増殖を可能にする必要があります。一般的に使用される人工コラーゲン骨移植片代替ブロックには、リン酸カルシウム(CAP)および硫酸カルシウム(CAS)化合物が含まれます。
BMPは、20種類のサイトカインのファミリーである形質転換成長因子ベータスーパーファミリーにあり、それぞれが骨誘導率の程度がさまざまです。現在、外傷治療用のFDA承認のBMPは組換えヒト骨形成タンパク質-2(RhbMP-2)であり、これは髄内爪で固定された開いた脛骨幹骨折の初期損傷から14日以内に使用できます。
結論として、自家骨を除いて、既存の骨置換材料にはいくつかの欠陥があり、臨床治療のニーズを完全に満たすことができません。未来骨移植材料は、骨導管マトリックスだけでなく、骨治癒を促進できるさまざまな成長因子、骨形成が可能なマトリックス幹細胞を含むさまざまな成長因子の組み合わせである必要があります。どちらも高い生体力学的安定性を持っていますが、完全な劣化と統合も可能です。生物医学工学技術の開発により、新しい骨移植材の導入が予想されます。
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